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Thatch: presupuestos de salud personalizados para empleados mediante ICHRA

Thatch es una plataforma de tecnología financiera y beneficios de salud que propone sustituir el modelo tradicional de beneficios grupales por un presupuesto de salud individual. La empresa se presenta como una alternativa al sistema de seguros colectivos, en el que un único plan se aplica a toda la plantilla. En su lugar, cada empleado recibe un presupuesto determinado según su edad, ubicación y dependientes, y lo utiliza para elegir cobertura y servicios adicionales.

La compañía opera bajo el modelo ICHRA (acuerdo de reembolso de salud individual), que permite a los empleadores financiar la atención médica de sus equipos sin depender de un plan grupal único. Según los datos publicados en su sitio, más de 5.000 empresas utilizan la plataforma.

Cómo funciona el presupuesto de salud

El empleador define un presupuesto fijo por empleado. A partir de ahí, el trabajador elige un plan de seguro entre las opciones de aseguradoras disponibles en Thatch, filtrándolas según sus médicos, hospitales o recetas. El importe restante del presupuesto puede destinarse a copagos, medicamentos, terapia, medicamentos GLP-1 y otros servicios. La empresa indica que el modelo busca ofrecer costos previsibles para el empleador y capacidad de elección para el empleado.

El sitio muestra ejemplos de asignación mensual con desglose entre prima del plan, servicios adicionales y saldo disponible. Entre las aseguradoras mencionadas figuran Oscar, Anthem y Kaiser Permanente, y entre los servicios, Function Health Labs, Prenuvo Scan y Grow Therapy.

Thatch Market y Thatch Card

Thatch Market es un mercado de servicios con precios exclusivos de más de 50 socios, que abarca salud mental, pérdida de peso, fertilidad y otras áreas. Los empleados pueden pagar estos servicios con su presupuesto de salud. La empresa señala que Thatch Market se incluye para todos los empleadores sin costo adicional, contratos ni administración extra.

Tras contratar un plan de seguro, los fondos restantes del presupuesto se cargan en una Thatch Card, una tarjeta de débito Visa emitida por Thread Bank, Member FDIC. La empresa indica que no se requieren formularios de reembolso ni periodos de espera. Los depósitos pueden optar a cobertura del FDIC de hasta 3.000.000 de dólares mediante el programa de barrido de depósitos de Thread Bank, con cobertura de hasta 250.000 dólares por banco participante.

Soporte centrado en las personas

Thatch estructura su atención al cliente en torno a los momentos clave del empleado y del equipo de recursos humanos. Más del 85% de los empleados seleccionan sus beneficios por su cuenta, pero la empresa dispone de un equipo de expertos en beneficios disponible durante todo el año para ayudar en la elección del plan. Durante el periodo de inscripción abierta, ofrece soporte ampliado por las tardes y los fines de semana.

La compañía atiende consultas por teléfono, mensaje de texto o correo electrónico, y permite conectar con un asesor con licencia para orientar la selección del plan. Para empleadores de mayor tamaño, el equipo puede prestar apoyo presencial durante la inscripción abierta. Thatch señala que los empleados se dirigen directamente a la plataforma con sus dudas, de modo que el departamento de recursos humanos no asume la función de mesa de ayuda de beneficios.

La empresa publica métricas de soporte en tiempo real: un tiempo medio de respuesta de 1,5 horas frente a las 8 horas del promedio del sector, una puntuación CSAT del 86% frente al 64% del sector y una precisión de inscripción del 99,9% frente al 80% del sector.

Comparación con el modelo tradicional y públicos objetivo

Thatch contrapone su modelo al de los beneficios grupales estándar en varios aspectos: elección individual frente a un plan único, presupuesto fijo frente a primas que suben entre un 10% y un 12% anual, libertad de proveedor frente a redes cerradas, y costos independientes de los siniestros de un solo empleado. La empresa sostiene que su propuesta puede funcionar como estrategia de atracción de talento.

La plataforma está dirigida a startups, pequeñas y medianas empresas, empresas de mercado medio, grandes corporaciones, corredores de seguros y plataformas de nómina. Para las startups, plantea beneficios sin necesidad de contratar personal de recursos humanos; para las pymes, costos estables en la renovación; y para las grandes empresas, elección real a costo predecible.

Datos corporativos

Thatch fue fundada en 2021 y cuenta con más de 200 empleados. La empresa anunció una ronda de financiación Serie C con una valoración de 1.000 millones de dólares. Thatch Health, Inc. es una compañía de tecnología financiera, no una institución de depósito asegurada por el FDIC. Los servicios bancarios son proporcionados por Bangor Savings Bank y Thread Bank, ambos miembros del FDIC. Los servicios de seguros son prestados por Thatch Health Insurance Services LLC.